O que acontece 2 dias apos parar de fumar (48 h)

Às 48 horas, você passou por um dos períodos mais fisicamente exigentes de parar. Dois marcos importantes definem este ponto na sua recuperação.

Seu corpo está 100% livre de nicotina. Dada a meia-vida curta da nicotina de aproximadamente duas horas, essencialmente toda a nicotina (e seu metabólito primário cotinina, meia-vida de ~16 horas) foi eliminada do seu corpo. Seus receptores nicotínicos de acetilcolina, que foram cronicamente suprarregulados pelo tabagismo, agora estão funcionando sem seu ligante usual. É por isso que os sintomas de abstinência atingem o pico neste momento: seu cérebro está trabalhando para se reequilibrar. (Fonte: SNS 24)

As terminações nervosas começam a se regenerar. O tabagismo crônico danifica as terminações nervosas periféricas responsáveis pelo paladar e olfato. Após 48 horas, as terminações nervosas danificadas começam a se regenerar. Esse processo, neurorregeneração, é a base para uma das mudanças mais tangíveis e motivadoras que você experimentará em breve. (Fonte: SNS 24, Healthline)

O paladar e o olfato começam a melhorar visivelmente. Muitos ex-fumantes relatam que a comida começa a ter um sabor diferente, mais vívido e complexo, dentro dos primeiros dois dias após parar. Isso é resultado direto da regeneração nervosa e do fluxo sanguíneo melhorado para os órgãos sensoriais do nariz e da língua. (Fonte: NHS, Healthline)

Raiva e irritabilidade podem atingir o pico por volta de 48 horas. Este é o pico da perturbação do humor relacionada à abstinência para muitas pessoas. É um fenômeno neuroquímico temporário, não uma mudança permanente de personalidade.

O marco das 48 horas situa-se no pico, ou muito perto dele, da abstinência de nicotina para a maioria das pessoas. O desconforto é real, mas marca o ponto de viragem, as coisas melhoram a partir daqui.

A raiva e a irritabilidade podem estar no seu pior. A nicotina modula a serotonina e a dopamina, neurotransmissores que regulam o humor. Sem nicotina, estes sistemas ficam temporariamente desequilibrados, causando oscilações de humor e um pavio curto. Avise as pessoas à sua volta de que isto é temporário.

As vontades continuam intensas, mas estão a mudar. A abstinência fisiológica (a vontade da droga) está perto do pico, mas começará a diminuir após 72 horas. As vontades psicológicas, desencadeadas pelo hábito, pelo ambiente e pela emoção, podem persistir mais tempo, mas tornam-se mais fáceis de gerir.

Pode notar que a comida sabe de forma diferente. É o início da recuperação sensorial. Alimentos que sabiam a pouco podem de repente ganhar mais sabor. Esta mudança vai continuar a melhorar ao longo das próximas semanas.

Dores de cabeça, dificuldade em dormir e alterações gastrointestinais (a prisão de ventre é comum, a nicotina estimula a motilidade intestinal e a sua ausência abranda temporariamente o intestino) são todas normais nesta fase.

Saiba que as 48 horas são o pico. Se conseguir ultrapassar hoje, a abstinência física começa a diminuir. Cada vontade que aguenta nesta fase é uma que não terá de combater com a mesma intensidade novamente.

Gira a raiva de forma construtiva. O exercício físico é o escape mais eficaz de todos: metaboliza as hormonas do stress e liberta endorfinas. Mesmo uma caminhada de 10 minutos pode reduzir a intensidade da raiva relacionada com a abstinência.

Tenha snacks saudáveis à mão. O seu apetite está a regressar, o paladar está a melhorar e o hábito boca-mão do fumar pode transferir-se para o comer. Abasteça-se de snacks saudáveis e saciantes, como vegetais crus, fruta e frutos secos, para ocupar os hábitos orais e manuais sem adicionar calorias em excesso.

Beba bastante água. Manter-se hidratado apoia a eliminação dos metabolitos residuais, ajuda com a obstipação e dá às mãos e à boca algo para fazer.

Acompanhe os seus marcos. Está sem nicotina pela primeira vez em talvez anos. Registe-o. Use o acompanhador do QuitSmokeApp para ver as horas a acumular-se. O progresso visível é uma ferramenta motivacional comprovada.

A nicotina é metabolizada sobretudo no fígado, sendo transformada em cotinina pela enzima CYP2A6. A cotinina tem uma semivida plasmática de aproximadamente 16 horas. Após 48 horas, tanto a nicotina como a cotinina foram eliminadas para níveis insignificantes. O teste de cotinina na urina, usado clinicamente para verificar a abstinência, torna-se negativo para a maioria dos fumadores em 48 a 72 horas. (Fonte: DGS - Parar de Fumar)

As fibras nervosas olfativas e gustativas periféricas danificadas pelas toxinas do fumo do cigarro começam a regenerar-se assim que a fonte de dano é removida. Este processo inicia-se no espaço de 48 horas e prolonga-se por várias semanas. A melhoria do paladar e do olfato que os ex-fumadores relatam nesta fase é simultaneamente periférica (regeneração nervosa) e central (melhor fluxo sanguíneo no bulbo olfativo). (Fonte: Healthline, citando investigação olfativa revista por pares)

Os picos dos sintomas de abstinência, incluindo raiva, irritabilidade e vontade intensa, são consistentes com o marco das 48 horas em vários estudos clínicos de cessação tabágica. (Fonte: Liga Portuguesa Contra o Cancro)