Stoppen met Roken Tijdens de Zwangerschap

Roken tijdens de zwangerschap stelt zowel de moeder als de zich ontwikkelende baby bloot aan duizenden schadelijke chemicaliën, waaronder koolmonoxide, nicotine en cyanide. Deze stoffen beperken de zuurstof en voedingsstoffen die via de placenta de baby bereiken, met ernstige gevolgen.

Volgens de NHS, WHO en CDC wordt roken tijdens de zwangerschap in verband gebracht met:

• Laag geboortegewicht: Baby's geboren uit moeders die roken zijn gemiddeld 200g lichter dan die geboren uit niet-rokers. Een laag geboortegewicht verhoogt het risico op gezondheidsproblemen in de kindertijd en later in het leven.
• Vroeggeboorte: Roken verhoogt het risico op een bevalling voor 37 weken aanzienlijk. Premature baby's lopen hogere risico's op ademhalingsproblemen, infecties en ontwikkelingsachterstanden.
• Placentaproblemen: Roken verhoogt het risico op placenta praevia (placenta die de baarmoederhals bedekt) en placenta-abruptie (placenta die loslaat van de baarmoederwand), beide ernstige complicaties die moeder en baby in gevaar kunnen brengen.
• Wiegendood (SIDS): De CDC merkt op dat baby's geboren uit moeders die tijdens de zwangerschap roken 2–3 keer meer kans hebben om aan wiegendood te overlijden.
• Miskraam en doodgeboorte: Roken verhoogt het risico op zowel miskraam als doodgeboorte in vergelijking met niet-rokende zwangerschappen.
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: Roken wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, waarbij het bevruchte eitje zich buiten de baarmoeder innestelt.

Het is nooit te laat om te stoppen met roken tijdens de zwangerschap. Hoe eerder je stopt, hoe groter het voordeel - maar stoppen op elk moment tijdens je zwangerschap verbetert de uitkomsten voor zowel jou als je baby.

• Stoppen in het eerste trimester vermindert de risico's op laag geboortegewicht, vroeggeboorte en placentacomplicaties drastisch. Baby's geboren uit vrouwen die vroeg in de zwangerschap stoppen hebben vergelijkbare geboortegewichten als die geboren uit niet-rokers.
• Stoppen in het tweede trimester vermindert nog steeds het risico op een premature baby aanzienlijk en verbetert de placentafunctie en foetale groei tijdens het cruciale derde trimester.
• Stoppen in het derde trimester vermindert het risico op wiegendood en verbetert de zuurstoftoevoer naar je baby in de laatste weken van de ontwikkeling - zelfs stoppen in de laatste paar weken maakt een verschil.

Je eigen gezondheid profiteert ook onmiddellijk. Stoppen met roken verbetert de bloedcirculatie, vermindert het risico op bloedstolsels en geeft je longen en immuunsysteem een kans om te beginnen herstellen - ter ondersteuning van een gezondere bevalling en postnataal herstel.

De veiligste aanpak om te stoppen met roken tijdens de zwangerschap is volledig stoppen, idealiter met professionele ondersteuning. Er zijn verschillende evidence-based opties:

• Gedragsondersteuning en counseling: Dit is de eerstelijnsaanbeveling voor zwangere vrouwen. NHS Stop Smoking Services bieden gratis specialistische ondersteuning, en counseling is zeer effectief gebleken, met name wanneer gegeven door verloskundigen of zorgprofessionals die een doorlopende relatie met de moeder hebben.
• Nicotinevervangingstherapie (NVT): NVT - zoals pleisters, kauwgom of zuigtabletten - is veel veiliger tijdens de zwangerschap dan doorgaan met roken. De NHS stelt dat NVT tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt als gedragsondersteuning alleen niet heeft gewerkt. NVT levert nicotine zonder de duizenden andere schadelijke chemicaliën in sigarettenrook. Je moet echter je verloskundige, huisarts of gynaecoloog raadplegen voordat je NVT start tijdens de zwangerschap, aangezien intermitterende doseringen (kauwgom, zuigtabletten, inhalator) over het algemeen de voorkeur krijgen boven 24-uurspleisters. Vermijd nicotinehoudende e-sigaretten tijdens de zwangerschap, aangezien het bewijs over hun veiligheid nog beperkt is.
• Voorgeschreven medicatie: Varenicline (Champix/Chantix) en bupropion worden momenteel niet aanbevolen tijdens de zwangerschap vanwege beperkte veiligheidsgegevens. Bespreek medicatieopties altijd met je zorgverlener.

Als je zwanger bent en wilt stoppen met roken, neem dan zo snel mogelijk contact op met je verloskundige of huisarts. Zij kunnen je doorverwijzen naar specialistische ondersteuning bij het stoppen met roken en advies geven over de veiligste opties voor jou en je baby.

Meeroken - ook wel passief roken genoemd - vormt aanzienlijke risico's tijdens de zwangerschap, zelfs als je zelf niet rookt. Als een partner, familielid of collega in je buurt rookt, worden jij en je baby blootgesteld aan veel van dezelfde schadelijke chemicaliën als een roker.

De WHO en CDC brengen blootstelling aan meerook tijdens de zwangerschap in verband met verhoogde risico's op:

• Laag geboortegewicht
• Vroeggeboorte
• Wiegendood bij zuigelingen
• Ademhalingsproblemen bij pasgeborenen

Als iemand in je huishouden rookt, is het belangrijk om te vragen niet binnen of in je buurt te roken. Open ramen en ventilatie elimineren het risico niet - chemicaliën van meerook blijven urenlang hangen op oppervlakken en stoffen (soms "derdehandsrook" genoemd) nadat de sigaret is gedoofd. Je partner aanmoedigen om samen met jou te stoppen kan enorm gunstig zijn voor jullie beiden en voor de langetermijngezondheid van je baby.