Smettere di Fumare in Gravidanza

Fumare durante la gravidanza espone sia la madre che il bambino in sviluppo a migliaia di sostanze chimiche nocive, tra cui monossido di carbonio, nicotina e cianuro. Queste sostanze limitano l'ossigeno e i nutrienti che raggiungono il bambino attraverso la placenta, con conseguenze gravi.

Secondo il NHS, l'OMS e il CDC, il fumo durante la gravidanza è associato a:

• Basso peso alla nascita: I bambini nati da madri fumatrici pesano in media 200g in meno rispetto a quelli nati da non fumatrici. Il basso peso alla nascita aumenta il rischio di problemi di salute nell'infanzia e nella vita successiva.
• Parto prematuro: Il fumo aumenta significativamente il rischio di partorire prima delle 37 settimane. I bambini prematuri affrontano rischi più alti di problemi respiratori, infezioni e ritardi nello sviluppo.
• Problemi placentari: Il fumo aumenta il rischio di placenta previa (placenta che copre il collo dell'utero) e distacco della placenta (la placenta si separa dalla parete uterina), entrambe complicazioni gravi che possono mettere in pericolo la madre e il bambino.
• Sindrome della Morte Improvvisa del Lattante (SIDS): Il CDC nota che i bambini nati da madri che fumano durante la gravidanza hanno 2–3 volte più probabilità di morire per SIDS (detta anche "morte in culla").
• Aborto spontaneo e parto di feto morto: Il fumo aumenta il rischio sia di aborto spontaneo che di parto di feto morto rispetto alle gravidanze senza fumo.
• Gravidanza ectopica: Il fumo è associato a un rischio aumentato di gravidanza ectopica, in cui l'ovulo fecondato si impianta al di fuori dell'utero.

Non è mai troppo tardi per smettere di fumare durante la gravidanza. Prima smetti, maggiore è il beneficio - ma smettere in qualsiasi momento durante la gravidanza migliora i risultati sia per te che per il tuo bambino.

• Smettere nel primo trimestre riduce drammaticamente i rischi di basso peso alla nascita, parto prematuro e complicazioni placentari. I bambini nati da donne che smettono presto in gravidanza hanno pesi alla nascita simili a quelli nati da non fumatrici.
• Smettere nel secondo trimestre riduce ancora significativamente il rischio di avere un bambino prematuro e migliora la funzione placentare e la crescita fetale durante il terzo trimestre critico.
• Smettere nel terzo trimestre riduce il rischio di SIDS e migliora l'apporto di ossigeno al bambino nelle ultime settimane di sviluppo - anche smettere nelle ultime settimane fa la differenza.

Anche la tua salute beneficia immediatamente. Smettere di fumare migliora la circolazione, riduce il rischio di coaguli di sangue e dà ai polmoni e al sistema immunitario la possibilità di iniziare a recuperare - supportando un parto e un recupero post-natale più sani.

L'approccio più sicuro per smettere di fumare durante la gravidanza è smettere completamente, idealmente con supporto professionale. Ci sono diverse opzioni basate sull'evidenza:

• Supporto comportamentale e consulenza: Questa è la raccomandazione di prima linea per le donne in gravidanza. I servizi NHS Stop Smoking forniscono supporto specialistico gratuito, e la consulenza ha dimostrato di essere altamente efficace, in particolare quando fornita da ostetriche o professionisti sanitari che hanno una relazione continua con la madre.
• Terapia Sostitutiva della Nicotina (NRT): La NRT - come cerotti, gomme o pastiglie - è molto più sicura durante la gravidanza che continuare a fumare. Il NHS afferma che la NRT può essere usata durante la gravidanza se il solo supporto comportamentale non ha funzionato. La NRT fornisce nicotina senza le migliaia di altre sostanze chimiche nocive nel fumo di sigaretta. Tuttavia, dovresti consultare la tua ostetrica, il medico di base o l'ostetrico prima di iniziare la NRT durante la gravidanza, poiché le forme a dosaggio intermittente (gomme, pastiglie, inalatore) sono generalmente preferite ai cerotti da 24 ore. Evita le sigarette elettroniche contenenti nicotina durante la gravidanza poiché le evidenze sulla loro sicurezza sono ancora limitate.
• Farmaci da prescrizione: La vareniclina (Champix/Chantix) e il bupropione non sono attualmente raccomandati durante la gravidanza a causa dei dati limitati sulla sicurezza. Discuti sempre le opzioni farmacologiche con il tuo operatore sanitario.

Se sei in gravidanza e vuoi smettere di fumare, parla con la tua ostetrica o il medico di base il prima possibile. Possono indirizzarti a un supporto specialistico per smettere di fumare e consigliarti sulle opzioni più sicure per te e il tuo bambino.

Il fumo passivo - detto anche fumo di seconda mano - pone rischi significativi durante la gravidanza, anche se tu stessa non fumi. Se un partner, familiare o collega fuma vicino a te, tu e il tuo bambino siete esposti a molte delle stesse sostanze chimiche nocive di un fumatore.

L'OMS e il CDC collegano l'esposizione al fumo passivo durante la gravidanza a rischi aumentati di:

• Basso peso alla nascita
• Parto prematuro
• SIDS nei neonati
• Problemi respiratori nei neonati

Se qualcuno nella tua famiglia fuma, è importante chiedere di non fumare in casa o vicino a te. Finestre aperte e ventilazione non eliminano il rischio - le sostanze chimiche del fumo passivo persistono sulle superfici e nei tessuti (a volte chiamato "fumo di terza mano") per ore dopo che la sigaretta è stata spenta. Incoraggiare il tuo partner a smettere insieme a te può essere enormemente benefico per entrambi e per la salute a lungo termine del vostro bambino.